桂磊、孟景润、刘登峰、冯燕、吴中华代表:
你们在本届人民代表大会闭会期间提出的“关于将抑郁症及心理咨询纳入医保的建议”(第302号)收悉,经与区委宣传部、区教育体育局共同研究,现就办理情况答复如下:
一、 关于你们反映“…重视心理教育,加强建设学校心理
健康必修课程及讲座,普及心理学常识教育”问题。
区教育体育局认真贯彻落实《教育部办公厅关于加强学生心理健康管理工作的通知》(教思政厅函〔2021〕10号)和市教体局《关于加强中小学生心理健康教育工作的通知》(池教体基函〔2021〕148号)精神,持续加强中小学生心理健康教育,增强调控情绪、应对挫折、适应环境的能力。
(一)加强课程体系建设。将心理健康教育课纳入中小学校课程,每两周至少开设1节心理健康活动课,加强生命教育、亲情教育、爱国教育,充分发挥体育、美育、劳动教育及校园文化的作用,切实培养学生珍视生命、热爱生活的心理品质。
(二)加强心理咨询辅导服务。建立区级心理咨询服务平台,开通未成年人心理咨询服务热线(3381580),开展心理咨询辅导;同时学校不断完善心理健康教育工作场所(如心理咨询室、心理辅导室)和物资保障,满足学生咨询与求助需求。鼓励学校依托相关专业机构,积极开展心理健康测评工作,科学运用学生心理健康测评结果,为重点关注学生建立心理健康档案,针对性做好心理帮扶。
(三)积极构建协同配合机制。建立学生心理危机分级预警和干预机制,学校对于在日常工作和心理测评中发现的心理问题学生,协同家长共同制定针对性干预方案,进行及时调节,动态追踪干预成效。对于超出学校辅导和干预能力的严重心理危机学生,及时劝导家长带学生到专业机构进行诊断治疗。
二、关于你们反映“…搭建心理健康宣传网络,将抑郁症等心境障碍疾病纳入社会常规性宣传,提升居民心理健康素养”问题。
区委宣传部已建议区卫健委要认真吸纳你们的意见,督促医疗机构组织心理健康服务团队,开展抑郁症防治知识常态化宣传。要通过举办现场咨询活动、张贴标语、设立展板、发放宣传资料、开展与居民互动式咨询等,宣传普及心理健康知识及相关政策,为抑郁症患者及家属传授相关预防、治疗、康复的方法及知识,增进群众了解和关注心理健康常识。区委宣传部将积极参与这类社会宣传活动,同时发挥区融媒体中心作用,搭建心理健康宣传网络,将抑郁症等心境障碍疾病纳入社会常规性宣传,提升居民心理健康素养。
三、关于你们反映“细化社会保障措施,将抑郁症及心理咨询纳入医保门诊慢性病病种”问题。
(一)目前医保政策基本状况。自2018年国家、省、市医疗保障部门相继成立后,2019年3月贵池区医疗保障局组建成立。三年来,医保政策制定和动态调整等注重顶层设计,坚持以“国家为主、省市为补”。基本医保药品、诊疗项目及服务设施项目“三个目录”和“医保负面清单”及其保障待遇(如慢性病病种调整(全省已由2022年年初63种增加到70种)、报销比例等)在执国家标准基础,由省级医疗保障行政部门补充规定,实行全省统一。从2022年1月1日起全区城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助政策执行全省统一标准。
(二)全区执行基本医疗保险门诊慢性病、特殊病政策依据。《安徽省基本医疗保险门诊慢性病、特殊病管理办法(试行)》(皖医保秘〔2020〕132号)、《安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种目录(试行)》(皖医保秘〔2021〕36号)、《池州市基本医疗保险门诊慢性病、特殊病管理办法(试行)》(池医保秘〔2021〕27号)等。
(三)抑郁症在基本医疗保险门诊慢性病、特殊病管理情况。依据上述文件,慢性难治性抑郁症已经纳入全省基本医疗门诊慢性病管理范畴,可以办理门诊慢性病证,归类为Ⅰ类慢性病“精神障碍”当中。参保群众可到区政务服务中心(贵池区通港大道与梅林路交叉口)提供身份证明复印件、慢性病治疗申请表、精神专科医院的诊断证明或出院小结(“抑郁障碍”需精神专科医院出具证明提示严重程度)办理相关慢性病证。
(四)心理咨询不是疾病,是一种诊疗技术。依据《安徽省医疗保障局 安徽省卫生健康委员会关于印发安徽省医疗服务价格项目目录(2022版)》(皖医保发〔2022〕5号),“心理咨询”计价单位为“次”,价格为“36元”,支付分类为三类(即个人自付)。
四、关于你们反映“鼓励企事业单位在职工体检项目中增加抑郁症筛查项目…”问题
全区在职职工体检目前均是采用费用包干制,对于体检项目设立没有硬性规定,职工本人可以自主选择。
五、下一步工作措施
(一)积极吸纳你们的意见,并向省市医疗保障行政部门
反映,细化增加抑郁症类慢性病种,同时做好基金监管、国家集采等工作,让城乡居民最大化享受医疗保障制度改革所取得成果,增加人民群众获得感、幸福感、安全感。同时积极参与宣传、卫健、教育等部门组织的心理教育、抑郁症等心境障碍疾病及政策社会化宣传,提升居民心理健康素养。
(二)加大对城乡居民基本医保政策宣传,引导城乡居民正确认识国家基本医保筹资政策,积极主动参保,就近就医、合理就医。
最后,感谢你们对我区医疗保障工作的关心和支持。
(联系人:桂龙生 联系电话:188****3156)。