陈满平代表：

您提出的关于乡镇卫生院如何提升服务理念的建议（第68号）收悉，现就办理情况答复如下：

乡镇卫生院作为基层医疗服务的核心阵地，承担着守护群众健康“最后一公里”的重要职责。在全面推进健康中国战略的背景下，秉承“厚德、精医、尚新、利民”的服务宗旨，我委通过系统性改革实现服务理念升级。具体做法如下：

一、厚德筑基，培育全员服务意识

（一）定期开展服务理念培训

各基层医疗卫生机构建立了健全的规章制度，规范医务人员各项行为，强化“以患者为中心”的服务理念。建立“服务标兵”评选机制，将患者满意度纳入绩效考核，形成正向激励机制。

（二）密切与签约居民的联系

各基层医疗卫生机构每季度通过“智医助理”外呼系统、电话、微信、短信、区域家庭医生签约服务信息平台等，与签约居民联系1次以上。对重点签约居民，按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应频次的随访、履约服务。对精神病患者、行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，按约定提供上门巡诊、健康指导、健康监测等服务。

二、服务升级，打造舒适化医疗体验

（一）改善就医服务环境

1.各基层医疗机构大力推行“一人一诊室”，保护患者隐私。完善机构内就诊指南及路径标识，方便群众就医。同时为老年人、儿童、残疾人、孕产妇等提供轮椅、平车、座椅、尿布台等便民设施。

2.时刻保持就医环境干净整洁，门诊公共卫生间做到“两有一无”，即有流动洗手水、有洗手液（皂），无异味。组织人员定期进行安全隐患排查，完善消防等安保设施，确保群众生命安全。

（二）延长门诊服务时间

1.鼓励各基层医疗机构开设午间门诊、晚间门诊、节假日门诊，方便居民特别是上班、上学等人群获得基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务。无急诊服务且诊疗量较大的社区卫生服务中心门诊已实行工作日延时服务1-3小时。

2.延长门诊服务的同时加强对医务人员的关心关爱，对延时服务的工作人员要给予必要的补休、轮休或补助。

三、技术赋能，推动精准医疗实践

（一）积极推进区域三大中心信息化建设

1.基于现有影像、心电平台，市第二人民医院为牵头单位，为全区基层医疗机构提供一个互联互通、信息共享、业务协同的影像、心电会诊中心，协议单位只需将影像、心电资料传输至池州市第二人民医院区域影像、心电会诊平台工作站，市二院影像和心电中心收到影像、心电资料后及时按照医学规范和专业标准进行影像、心电远程诊断会诊，并能准确、及时、全面的将医学意见和建议发送到协议单位。此外，影像中心还为广大患者提供了便捷的“云胶片”服务，患者只需扫描报告单右下角的二维码，即可查看当次检查的电子胶片。影像和心电“两大中心”的正式启用，标志着贵池区紧密型县域医共体工作进一步完善。让高质量的影像、心电诊断直接延伸至基层卫生院，为辖区内的患者提供更准确、个性化的诊断结果和治疗方案，加快形成分级诊疗新模式。2023年12月份影像、心电中心正式运行至今，已远程诊断影像学检查25747例、心电检查8590例。

2.实现LIS系统全覆盖。通过LIS系统与基层医疗机构HIS系统无缝对接，实验患者信息、诊断信息、检验申请信息及检验结果同步传输，实现完整意义的资源共享。同时在2024年年初关闭公共卫生系统实验室检验数据手工录入功能，所有实验室检验数据均通过LIS系统导入，进一步减轻基层工作负担，提高数据准确性。

（二）建立智慧共享中药房

2024年6月29日，正式启动贵池区医共体智慧中药房，依托中医智能辅助诊疗系统，推动开展线上线下一体化服务和远程医疗服务，统一中药饮片采购、调配、炮制、煎煮和配送服务。2024年共开出中药处方25862张，与23年相较同比增长7162张。智慧中药房系统还提供全程配送服务，经过精心煎煮的中药汤剂将通过专业的配送团队直接送达患者手中，真正实现了“让服务多跑路，让患者少跑腿”的目标。智慧中药房的建立提升了贵池区基层医疗机构的中药服务水平，让患者看中医只跑一次，达到了“方便看中医、放心用中药”的目的。

四、质量提升，城乡医疗资源共享

（一）实现医共体人才资源倾斜

医共体牵头医院加大专家下沉力度，市二院派遣专家在池阳、杏花村社区卫生服务中心，殷汇镇、牛头山镇、牌楼卫生院等成员单位开展坐诊巡诊工作，全面托管殷汇镇中心卫生院，帮扶牛头山镇卫生院创建二级综合医院，目前牛头山镇卫生院已搬迁到新院区并正式开诊。市中医院选派儿科、中西医结合内科专家到秋浦社区卫生服务中心定期坐诊。持续加强对口帮扶，2024年市二院、市中医院各举办2期培训班，共计参训人员380人，共接收卫生院、卫生室66人免费进修。

（二）实现双向转诊绿色通道

医共体牵头医院设立会诊转诊服务中心，畅通双向转诊绿色通道，完善转诊平台，2024年，上转3269人次，下转2021人次。

五、下一步工作计划及打算

（一）强化服务意识，提升服务态度

定期举办服务理念培训，强调以患者为中心的服务宗旨，培养医务人员的同理心和责任感。开展服务态度专项整治，各基层医疗机构负责人需监督日常医疗服务中的服务态度、流程规范及患者反馈处理情况，并将服务态度相关的投诉纳入日常绩效考核当中。‌

（二）改善就医环境，优化诊疗流程

鼓励各基层医疗卫生机构建立规范、科学的医疗卫生服务流程和管理体系，开展“一站式服务”，可免费为行动不便的病人提供轮椅、寄存物品、自助挂号等服务。

（三）加强信息建设，提升诊疗水平

下一步将大力推动信息化建设，利用信息化手段加强临床检验、放射医学等相关专业质控工作，推广“分布式检查、集中式诊断”服务模式，在紧密型医联体内实现检查检验同质化管理基础上，有序扩大互认机构和区域范围，更好地实现城乡资源共享。

感谢您对我区卫生健康事业的关心支持。

（联系人：汪安琪    联系电话：2022721）

 

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